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主角重生为大明初年被排挤的底层杂役，身负失传的绝世岐黄术，本想避世安稳，却意外救下落魄潦倒的朱元璋，用逆天医术治愈其沉疴，从此卷入明初皇权漩涡。他从遭人轻贱的杂役起步，凭医术与胆识步步为营，不仅成为朱元璋倚重的“第一狂医”，更因赫赫奇功受封异姓王，途中邂逅知心佳人，解锁一段反转迭起的古风逆袭爱恋。
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